Akutsomatik Revisionen
Seit 2012 basiert die Abrechnung stationärer Leistungen der Akutspitäler auf dem SwissDRG Tarifsystem, einem Patientenklassifikationssystem für Fallpauschalen (Diagnosis Related Groups oder DRGs). Aufgrund der Falleigenschaften wie Diagnosen, Behandlungen und Schweregrad wird jeder Aufenthalt in eine DRG eingeordnet und nach dem „Standardpreis“ dieser DRG abgerechnet. Diese Standardpreise werden einmal im Jahr basierend auf nationalen Statistiken der betrachteten Aufenthalte festgelegt. Natürlich ist die Qualität der Daten ein grundlegender Aspekt des Systems. Die Qualität wird durch ein obligatorisches Überprüfungsverfahren gewährleistet.
Die vollständige Revision aller Fälle eines Spitals ist unmöglich, es wird eine Stichprobe von einigen hundert Fällen untersucht. Die Repräsentativität wird durch eine Zufallsziehung nach einem wissenschaftlich belegten Stichprobenplan sichergestellt. Für mehr Details: Beschreibung der Stichprobe (pdf, 225ko)
Wir verfügen über ein fundiertes und bewährtes Know-how bei der Stichprobenziehung, der Verifizierung als solche und den daraus resultierenden Statistiken. Somit können wir unseren Kunden eine unabhängige, professionelle und aussagekräftige Revision anbieten.
Die Resultate der Revision werden in einem offiziellen Bericht festgehalten, entsprechend dem Reglement für die Durchführung der Kodierrevision unter SwissDRG. Für einen einfacheren Austausch und eine klare und offene Kommunikation mit unseren Kunden haben wir RevueDoc® entwickelt; eine sichere Plattform mit detaillierten Resultaten zu jedem Revisionsfall und der Möglichkeit für den Austausch von Kommentaren und abschliessenden Entscheiden.
Wir führen ordentliche und ausserordentliche Kodierrevisionen unter SwissDRG durch. Kontaktieren Sie uns für ein Angebot